新晃打通村级医保经办最后一公里

掌上怀化> 2023-10-12 21:09

今年以来,新晃医疗保障局为全面落实重点民生实事工作,将医保经办、直办或帮代办服务落实全覆盖,在确保村级医保结算全覆盖的基础上,把村级卫生室被动的“能结算”,转变为实实在在的“能服务”,通过“学、帮、带”打通乡村医保经办服务最后一公里。

截至9月底,该县138个村(社区)卫生室全部纳入医保定点,实现了村级结算的全覆盖。在日常结算过程中,县医保局发现部分村卫生室负责人因操作不熟悉,积极性不高,导致村级结算率较低,未能将医保报销工作实实在在开展起来。

为此,县医疗保障局把村卫生室建设纳入到医保中心对乡镇卫生院协议管理中,通过“学、帮、带”扎扎实实把全面推进村卫生室医保结算工作落实到实处。“学”,通过县级组织乡镇卫生院学、乡镇组织村卫生室学,加强村卫生室的医保政策和系统操作培训,确保了村医懂政策、会操作,打下了医保报销结算的基础。“帮”,指定各乡镇卫生院医保专干为村卫生室“帮扶人”,有问题找专干,做到问题有人答,难题有人解,事事有回响,构建了村卫生室 “愿干事、能干事”的医保经办环境。“带”,要求各乡镇卫生院在入户开展公共卫生服务的同时,带着村卫生室专干一起开展服务,把普门报销、“两病”报销送上门,为村民开展医保结算工作,树立医保经办村级服务新形象。

(杨红满 刘洋)

责编: 李佳阳

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