古代中国“丝绸之路”是连接亚洲、非洲和欧洲的古代陆上商业贸易路线。丝绸之路的开辟有力促进了中西方的经济文化交流，对促成汉朝的兴盛产生了积极的作用。

随着血液透析技术的发展，越来越多尿毒症患者依赖透析生存并长期存活。血液透析之于尿毒症患者的意义，又何尝不是现代社会的“丝绸之路”呢。怀化市第二人民医院肾病内科专家给大家聊聊尿毒症患者的“丝绸之路”。

什么是血液透析？

血液透析是治疗肾衰竭的一种方法。通常情况，肾脏会过滤血液，清除废物和多余的盐和水。肾衰竭，也称为“终末期肾病”，是指肾脏无法再正确过滤血液，需要进行血液透析。血液透析就是用一台机器接管了肾脏的工作。机器将血液泵出体外，过滤血液，并将其返回体内。尿毒症患者每周至少需要进行3次血液透析。

透析包括3种不同类型的血透方式：

第一种：静脉（“AV”）瘘管又称内瘘。这种通道的建立，需医生通过手术，将动脉直接连接到静脉。AV瘘管一般需要愈合2到4个月或更长时间才能用于透析。

第二种：AV移植，医生使用橡胶管将动脉连接到静脉。

AV移植物需要愈合2周才能用于透析。

第三种：中央静脉导管，医生将一根管子放在大静脉中（通常在颈部）

此通道仅在短期内使用。它不像AV瘘管或AV移植那样有效。

如果患者有中央静脉导管，请注意以下几点：

1.每次透析后，透析护士都会更换干净的敷料，并且固定导管的位置。

2.请保持导管辅料干洁，避免发生导管感染。

如果患者有AV瘘管或移植，请注意以下几点：

1.每天或者每次透析治疗前用肥皂和温水清洗瘘管出皮肤。

2.每天检查，内瘘上方的振动（称为“震动”）。

3.保护有瘘管或移植的手臂，避免手臂受伤。

4.不要抓挠内瘘处皮肤。

5.不要穿紧身衣服，戴表或首饰。

6.不要将沉重的东西放在手臂上。

7.不要睡在有血管通道的手臂上。

8.不要在内瘘处进行静脉注射、取血或测量手臂血压。

遇到哪些情况需要电话咨询医生？

1.有感染症状时。如体温38°C或更高的发烧、寒战，以及内瘘处皮肤发红、肿胀或疼痛。

2.手臂或手在治疗期间苍白、疼痛或寒冷。

3.穿刺点出血，压迫止血后仍不能停止。

4.触摸不到内瘘处血管杂音和振动。

（通讯员：黄朝阳）