9月12日，湖南医药学院总医院乳甲外科电话回访了患者粟女士。患者于9月4日在该院接受了经腋入路无充气腔镜下甲状腺癌根治术，9月8日出院。患者术后恢复顺利，未出现声音嘶哑、麻木等并发症，非常感激医护人员的精心救治。

患者在8月初参加单位体检时发现甲状腺右侧叶上长了一个肿块，医务人员告诉她这个肿物很有可能是恶性肿瘤，建议她进行专科治疗。患者听到这个消息后，精神非常紧张，不知道如何面对，影响正常工作。

在家人的劝说和陪同下，8月31日，患者来到湖南医药学院总医院就诊。门诊医生以“甲状腺右侧叶肿物”收入乳甲外科。医务人员完善甲状腺B超、甲状腺CT、超声引导下甲状腺穿刺等检查后，诊断该肿物为甲状腺乳头状癌，需要行手术治疗。

患者是一名教师，对美观和声音方面要求高，担心术后颈部切口后疤痕和出现声音嘶哑的并发症，影响以后的职业生涯。如果采用传统的甲状腺癌根治术，会在颈前正中区留下5-6厘米的伤痕。且传统开放手术不具有腔镜下视野放大作用这一优势，对喉返神经保护有劣势，容易出现喉返神经损伤。

科室负责人丁莉、主治医师何自然仔细倾听患者诉求，询问病史，结合相关检查，决定为患者实施经腋入路无充气腔镜下甲状腺癌根治术。该术式具有伤口小，美观、手术视野更开阔、术中出血较少、术后感染风险低、患者疼痛程度较轻等优势。经与患者和家属充分沟通，患者认可此手术方式并同意手术。

（手术现场）

9月4日，在麻醉科副主任医师汪小湘、副主任护师向春平的配合下，丁莉主刀，何自然、杨柳为助手，为患者实施手术。医务人员通过与腔镜相连的大屏幕观察病变组织，在术中细心操作，注意保护喉返神经，顺利完成了手术。

此次手术的成功，标志着湖南医药学院总医院乳甲外科的甲状腺手术水平在腔镜手术方面迈入了一个新的台阶，为怀化及周边地区的患者提供了更多选择和更优质的服务。

（何自然  李承松）