怀化日报全媒体讯 8月30日，在湖南医院学院总医药烧伤整形美容外科的病房里，41岁患者李女士表情轻松地坐在床头，露出了久违的笑容。这是她右上肢巨大神经纤维瘤术后的第一天，精神不错的她对治疗效果非常满意。

患者在她4岁时无意间发现全身有数块皮肤黄褐色咖啡牛奶斑，随着年龄增长斑块逐渐扩大增多，渐遍布全身。在她16岁起，右前臂后侧斑块下肿物开始生长，25年来逐渐增大，达到20*5cm，高于皮面10cm。肿物的增长伴随着骨发育畸形，直到成年她的身高只有140cm，脊柱发育严重畸形伴侧弯。瘤体的不断增大，逐渐影响了右手的活动，这导致患者日常生活如：梳头、穿衣、吃饭、睡觉都受到困扰。同时，他人异样的眼光也让患者愈发自卑，满面愁容。因为病情复杂手术困难大，李女士辗转多家医院都遭到婉拒。患者最终在亲友的推荐下来到湖南医药学院总医院就诊。

烧伤整形美容外科副主任医师李文慧接诊了患者。为帮助患者解除痛苦，恢复美观，李文慧、陈顺、高兰天组成医疗团队，经过仔细检查与讨论，医务人员决定为患者实施手术。

该手术难度大，风险大，技术要求高。由于瘤体巨大，血供极其丰富，瘤体本身组织极其松软，极易造成大出血。手术过程中不仅要求完整切除瘤体，还需要保留其正常解剖及功能，同时要利用周围组织对该术区进行美容重建。

8月29日，在手术室、麻醉科、烧伤整形美容外科护理团队的帮助与配合下，医务人员为患者实施手术。先基底部结扎，有效控制术中出血量。术中采用边切边缝合的方法，快切快缝。神经纤维瘤术后渗血较多，伤口愈合缓慢，3周以后再考虑拆线。

神经纤维瘤病是一种基因突变遗传性疾病，目前还没有十分有效的治愈方法。此例体表巨大神经纤维瘤手术难度大，术中出血率极高，风险大，是整形外科手术中较为困难的一种。湖南医药学院总医院烧伤整形科力求创新，攻坚克难，大大降低了神经纤维瘤患者的手术风险，提高了神经纤维瘤患者的生活质量与社会自信。

（陈顺）