怀化日报全媒体讯  近日，在湖南医药学院总医院（原怀化市第一人民医院）急救医学中心的救治下，因中肉毒毒素而病情严重的孪生兄妹康复出院。

兄妹俩于9月9日无明显诱因出现头晕、乏力症状，无发热、畏寒、胸闷气促等，起初没有太在意，在家休息两天后，出现了吞咽困难、视物模糊等症状。这可让家长急坏了，究竟是什么原因呢？9月15日，家长带领兄妹俩前往湖南医药学院总医院就诊。

入院时，哥哥已有明显呼吸困难、无法站立等表现，遂前往急救医学中心抢救室救治。副主任医师李尧在排除其他可能致病因素下，结合流行病学调查，高度怀疑食物中毒可能，且目前病情极其危重，立即申请全院大会诊。

院领导高度重视，医疗管理部副主任、急救医学中心负责人江涛主持多学科讨论，结合患者症状及了解到患者前段时间吃过变质食物，考虑肉毒毒素中毒可能性极大，并将此病例上传至中国急诊专科医联体进行线上讨论，亦考虑肉毒毒素中毒。兄妹俩血液检测结果回报明确为A型肉毒毒素中毒。

使用肉毒抗毒素是当前治疗肉毒毒素中毒最有效的治疗手段。然而肉毒抗毒素为国家管制药品，了解到本省没有该药品，如何尽快获得抗毒素药品，对患者进行有效治疗，牵动着每一位医护人员的心。秉着以患者为中心的理念，医院多科室联动，迅速完善相应手续向上级汇报，湖南省应急办连夜从兰州调拨肉毒抗毒素。9月17日，医务人员开始为患者进行肉毒抗毒素治疗。

(患者出院时与医务人员合影)

急救医学中心副主任常健源带领急诊ICU医护团队对患者进行精细化管理，在肉毒抗毒素治疗、呼吸机支持等综合治疗下，兄妹俩症状逐渐改善，视力逐渐好转，肌力、吞咽能力也逐步恢复，于10月初好转出院。

医务人员提醒，食物所致肉毒毒素中毒多见于一些变质的食物中，如腊肉、腊肠、火腿、豆瓣酱、泡菜及鱼类制品，也见于发酵的面制品等。在厌氧环境下，肉毒杆菌能分泌一类具有极强致死性的神经毒素，即肉毒素。根据肉毒素抗原不同，分为A~G共7个血清型，其中A型肉毒素中毒的临床症状最重，中毒者病初时有头晕、乏力等症状，继而出现视物模糊、眼睑下垂、瞳孔散大等神经麻痹症状，重者可出现吞咽、呼吸困难。如果不及时治疗，疾病可能会迅速发展恶化，甚至在短时间内发生死亡。所以，发现此类病情，应引起重视，一定要选择到正规的、有综合救治能力的医疗机构就诊。同时在生活中注意罐头食品和腌制食品的制作和保存，如发现过期或罐头有膨胀现象，应立即丢弃，不可再食用，不建议盲目自制发酵或腌制食品。另外，食用食品前，建议高温加热，可以降低肉毒素中毒的风险。

（邓阳欢）