很多女性会看到医院报告单上的子宫肌瘤就会和癌联想起来。到底癌和瘤之间有着怎样的关系？是不是都需要开刀做手术？请看湖南医药学院总医院专家为您解答。

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。它的全名是子宫平滑肌瘤，由子宫平滑肌和结缔组织组成。好发于30岁至50岁的妇女，青春期的小姑娘发病比较少见。

二、发病原因是什么？

确切原因尚不明了。临床上多认为跟女性的性激素相关。肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因之一。此外还跟孕激素有一定的关系。

三、肌瘤分为哪几类？

按照肌瘤和子宫肌壁的关系，可以分为三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。

根据发病部位、大小的不同，症状也有所不同

1.发生在子宫底部浆膜层下的子宫肌瘤，若不是很大，几乎没有任何症状。

2.发生在黏膜下的子宫肌瘤，可引发宫腔增大、内膜面积增加，出现月经异常。

3.发生在子宫颈的子宫肌瘤，较大者可引发膀胱、直肠的压迫症状。

四、子宫肌瘤究竟用不用治疗？

子宫肌瘤既然跟激素相关，那么随着绝经期的到来，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。所以，没有症状的小肌瘤一般不需要治疗，尤其是临近绝经期的妇女，做好随访、安心等待，定期复查就可以了，若出现症状再考虑进一步治疗。

1.药物治疗

如果出现了症状，那就需要治疗。临近绝经期，或者身体状态不好，不适合手术，可以考虑药物治疗。常用的药物是通过模拟身体的绝经期状态，降低雌激素、孕激素的水平，让肌瘤提前遭遇绝经期，从而抑制肌瘤生长，使其萎缩。需要注意的是，激素逐步恢复正常水平，肌瘤有可能会卷土重来。

2.手术切除

以下情况需要进行手术切除：因肌瘤导致月经过多,致继发贫血；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起相应症状；因肌瘤造成不孕或反复流产；疑有肉瘤变。

手术方式可以分为单纯的肌瘤切除术和子宫切除术。没有生育要求或者怀疑有恶变的，可以考虑后者，可以说是真正的“斩草除根”。

五、如何预防子宫肌瘤的发生呢?

1.培养健康的生活习惯：抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生的重要原因，因此养成健康的生活方式、形成有规律的生活是预防子宫肌瘤有效的方式。

2.合理饮食：子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，肥胖女性子宫肌瘤的发生率明显升高，因此，培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用，多吃五谷杂粮、水果、时鲜蔬菜及豆制品，坚持低脂肪饮食。

3.自我调节情绪：子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联。因此学会自我调节，保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪的影响。

4.避免人流伤害：子宫肌瘤的发生与人流次数呈正相关性，采取积极有效的避孕措施显得尤为重要。

5.注意卫生保健：在月经期，要保持外阴清洁，避免经期同房。养成良好的性卫生习惯可预防肌瘤的发生。

6.适当运动：加强锻炼，增强身体素质，提高免疫功能与抗病能力。

7.定期复查：子宫肌瘤多数无症状表现，应定期到正规医院进行妇科检查，做到早发现、早治疗。

（卿小凤）